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2013年我國(guó)普通肝素制劑分析

Tag:肝素  

中國(guó)產(chǎn)業(yè)研究報(bào)告網(wǎng)訊:

    肝素制劑通常為注射液及軟膏制劑,是由肝素原料藥經(jīng)過(guò)制劑工藝加工生產(chǎn)而成。臨床上使用的肝素制劑通常分為普通肝素制劑(標(biāo)準(zhǔn)肝素制劑)和低分子肝素制劑。 

    普通肝素制劑在臨床上廣泛應(yīng)用于防治血栓栓塞性疾病、彌漫性血管內(nèi)凝血的早期治療及體外抗凝,具體如下:第一,迅速達(dá)到抗凝作用的首選藥物,可用于外科預(yù)防血栓形成以及妊娠者的抗凝治療,對(duì)于急性心肌梗死患者,可預(yù)防病人發(fā)生靜脈栓栓塞病,并可預(yù)防大塊的前壁透壁性心肌梗死病人發(fā)生動(dòng)脈栓塞等;第二,在心臟、手術(shù)和腎臟透析時(shí)維持血液體外循環(huán)暢通;第三,用于治療各種原因引起的彌散性血管內(nèi)凝血,也用于治療腎小球腎炎、腎病綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。臨床實(shí)踐驗(yàn)證普通肝素制劑具有一系列的優(yōu)點(diǎn):第一,能靜脈注射給藥,起效快;第二,代謝快,血液濃度易于監(jiān)測(cè);第三,減少制劑使用過(guò)量引起的出血癥等。但普通肝素制劑同時(shí)還有以下缺點(diǎn):第一,對(duì)血小板功能和血管通透性有影響,容易導(dǎo)致出血并發(fā)癥,除小劑量療法外,需要例行的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)和劑量調(diào)整;第二,藥效持續(xù)時(shí)間短;第三,有效劑量區(qū)間狹窄,生物利用度不高(僅為15%—20%),療效也不穩(wěn)定;第四,治療超過(guò)4 天,在一定比例的患者(10%)中導(dǎo)致血小板減少癥;第五,長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。